陳醫生,別慫!

手握寸關尺

都市生活

春三月。 天地俱生,萬物以榮。 萬物都迎來了勃勃生機的景象,就連血壓,也有些蠢蠢 ...

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第63章:交融

陳醫生,別慫! by 手握寸關尺

2023-11-5 17:46

  李孟三很配合的伸出了手,然後把舌頭伸出。
  陳南的脈診水平壹般,但是基本上寒熱虛實,卻是可以清楚的診斷出來。
  配合專家級的舌診,讓他的診斷也更加清楚了。
  患者屬於典型的虛癥。
  上次的紫葛丸療效很不錯,把五臟積熱清理比較好。
  舌頭上的火氣也下去了不少。
  不過,口中還是有些口氣。
  沈吟片刻之後,陳南繼續問了幾個問題。
  李紅英這壹次配合的站在壹旁,壹言不發。
  幾分鐘以後。
  陳南起身,笑了笑:“好了,老爺子,我大概清楚了。”
  說完之後,他便回到了米磊的辦公室內。
  此時的賈福民和米磊坐在那兒耐心等待。
  看見陳南回來,米磊好奇的問了句:“陳醫生,妳有什麽辦法嗎?”
  陳南點頭:“嗯,有。”
  這個回答,讓米磊眼睛壹亮,而壹旁的賈福民卻微微皺眉。
  說實話,陳南這個回答,讓他覺得有些草率。
  什麽臨床試驗都沒做。
  就直接說有。
  是不是有些口氣太大了?
  米磊卻起身:“哦?陳醫生,坐下慢慢說,妳的想法是怎麽樣的?”
  陳南直接說道:“我的想法是,中西醫結合治療。”
  賈福民好奇問道:“怎麽個結合?”
  陳南直接說道:“使用質子泵抑制劑+胃粘膜保護的鉍劑+壹種抗生素。”
  “然後配合我的中藥進行治療。”
  賈福民皺眉:“為什麽不使用三聯,或者四聯?”
  陳南直接說道:“三聯四聯,都使用的是兩種抗生素,而老爺子的耐藥性很強,性價比太低!”
  “與其這樣,倒不如使用質子泵抑制劑外加鉍劑對胃粘膜進行保護。”
  “我開的中藥裏面,便可以加大壹些藥物的用量,從而實現更好的殺菌抑菌功效。”
  米磊聞聲,沈默起來。
  中醫藥殺幽門螺旋桿菌?
  能行嗎?!
  賈福民直接問道:“陳醫生,如果只是用壹種抗生素,我們沒有辦法來保證患者的殺菌效果。”
  “我不贊成!”
  “而且,我覺得通過中醫手段來殺菌,這個有些……得不償失!”
  “這屬於典型的舍本逐末的做法!”
  說到這裏,賈福民語氣緩和了壹些:“當然了,陳醫生,我很尊重妳,也很尊重中醫!”
  “但是,我和妳的爭辯,屬於學術上的。”
  “我不針對妳本人。”
  “我是覺得,大樣本結果顯示,抗生素可以有效的控制幽門螺旋桿菌,這是已知的!”
  “而中醫藥抑制,目前尚缺乏有效的數據證明。”
  “我不認可妳的方案!”
  “我並不是否認妳的中藥治療,而是我覺得,可以使用傳統的三聯療法或者四聯,這樣更加穩妥壹些。”
  賈福民說的很客氣,也很有分寸。
  醫學學術爭端,在所難免。
  對事而不對人。
  同樣也不是針對中醫。
  只是針對患者情況,制定的方案。
  這種事情屢見不鮮,別說是和陳南了,就是那些頂級專家們,經常會因為壹個治療方案,爭吵的面紅耳赤。
  這是學術該有的樣子。
  而壹味的附和或者應承,卻是壹種危險的信號。
  進步,是在爭執中產生的。
  而陳南的這個方案,確實有點打破以往的經驗。
  所以,米磊選擇了沈默,而賈福民選擇了發言。
  陳南點頭:“嗯,我理解。”
  “賈主任,不用擔心。”
  “我既然來了這裏,自然是為了針對李孟三老爺子的情況,討論出壹種更高效的方案。”
  這邊,米磊忽然說道:
  “陳南,說壹下妳的思路。”
  “完整壹點。”
  陳南整理了壹下思路,點頭說道:
  “首先,關於老爺子的體質問題,屬於典型的氣陰兩虛,而伴隨有中焦氣化失司,導致的氣滯。”
  “其次,抗生素性偏寒涼,容易損傷中氣,郁滯邪氣,讓邪無出路,正氣也同樣被郁閉,邪氣郁就化熱,正氣郁久傷陽。”
  “最後,中醫藥對於幽門螺旋桿菌的治療是有別於臨床醫學的‘見菌治菌’和對癥治療,而是采取體質辨識和辨證論治相結合的方法。壹方面,能夠對幽門螺旋桿菌進行直接殺滅或抑制,起到‘邪去正自安’作用。
  另壹方面,中醫藥註重補虛扶正,通過調節人體的免疫功能,達到‘正盛邪自祛’的效果。”
  說道這裏,陳南也很清楚,自己這壹套理論肯定會被西醫認為是自圓其說。
  於是解釋道:
  “治療,講究的是壹個高效,還有壹個就是性價比,無論中醫也好,西醫也罷,講究的是壹個最合適,最合理的結合手段!”
  “而整個治療過程無非是壹個鬥爭的過程。”
  “患者現在對抗生素耐藥,無論是三聯、四聯,都是以加大抗生素的用量,實現壹個抑菌殺菌的效果,但是,如此壹來,抗生素也會殺傷大量的有益菌群,這種殺敵壹百,自損八千的做法,我不認可!”
  “其次,我覺得,可以選擇質子泵抑制劑來抑制胃酸分泌比起中醫藥抑酸效果更好!”
  “而選擇鉍劑,是為了有效的保護胃粘膜。”
  “米主任,賈主任,這就是我的想法。”
  陳南說完之後,靜靜的看著米磊。
  而此時,米磊也是若有所思。
  陳南說的方案,西醫方面,是沒有風險的。
  但是……
  到底療效如何,米磊覺得並不會太好。
  老爺子的耐藥性太強了!
  當然了,如果加上中醫以後會如何?
  他不得而知。
  但是……米磊倒是想要試試。
  至於原因,絕對不僅僅是單純的為了治療李孟三。
  而是為了壹個目標!
  科研成果。
  米磊在源城市人民醫院,這幾年雖然也做了壹些課題,但是並沒有壹個拿得出手的獎項。
  這就限制了米磊在行業內的地位和未來的前途。
  包括國務院津貼專家的入選機會。
  米磊需要壹個成果。
  而現在,他卻想不到壹個更好的方向。
  李孟三的情況,讓米磊多了壹個想法……
  能否為耐藥性強,根治治療困難的幽門螺旋桿菌患者,找到壹條切實可行的道路?
  如果能,這對於米磊來說,受益無窮。
  對於那些患者來說,更是如此!
  中醫和西醫……能不能在療效上,結合壹下呢?!
  這是壹個值得研究的問題。
  中西醫結合治療頑固性耐藥性油門螺旋桿菌,是否有效?!
  米磊沈默的時候。
  賈福民嘆了口氣:“陳醫生,我對妳方案,抱有懷疑態度。”
  “您的理論雖然很有道理。”
  “但是……無法說服我。”
  “抱歉,我並不支持。”
  陳南笑了笑,沒有做聲。
  不過……
  他的耳邊卻想起了壹陣聲音!
  【叮!恭喜您,獲得來自賈福民的差評,差評等級:中等。】
  竟然獲得了差評?
  陳南若有所思。
  而此時!
  忽然米磊說話了:
  “我覺得,試試吧!”
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