第四百四十五章 新的挑戰

　　粉絲寄來的東西分三類——吃的，用的和自制的。
　　自制這壹類尤其需要註意，這個世界上是有很多“精神不太正常”的人存在的。而這些人偶爾會在寄過來的東西裏添加壹些……不怎麽有利於健康的東西。
　　最簡單的夾帶就是往自制的各種糕點裏添加刀片鐵釘之類的東西。這種行為就是奔著讓人受傷去的——情節嚴重且令人發指。
　　這樣的產品布魯恩收到了大概兩三件，好在老布並沒有因此受傷。這些快遞在過安檢的時候，就被醫院的安檢員們挑了出來。
　　更麻煩的夾帶布魯恩還沒見過，不過他自己也因為添加刀片鐵釘的快遞而提高了警惕。凡是自制的食品，老布壹律不收。
　　這些周莊蹄髈都是某家商店的“贊助產品”。他們本來想請粉絲超過四百萬的布魯恩幫忙拍幾部推銷店內產品的視頻，並且還答應給壹筆不小的推廣費。
　　布魯恩沒有收店家的推廣費，他在嘗過了這家店鋪的大蹄髈之後換了壹個要求，“把妳們剩下的錢都換成蹄髈吧，有多少我要多少。”
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　　“妳有沒有覺得……自己這點蹄髈可能要的有點多？”孫立恩看著堆滿了整整壹間空休息室的紙箱子，對布魯恩認真道，“我記著……咱們的休息室可能得有三十平米大吧？”
　　“主要是我估計錯了他們蹄髈的具體價格。”布魯恩咽了口口水，然後嘆氣道，“當然，也有可能是因為我沒問清楚推廣費壹共有多少。”
　　毫不誇張的說，這筆推廣費絕對是六位數起步。要不然三十平米的休息室也不可能被堆到連天花板都看不見的地步。孫立恩看著這山壹樣多的蹄髈，腦海裏閃過的第壹個反應竟然是“這要都吃完，血脂得高到什麽地步去？”
　　“妳自己想個辦法處理吧。”孫立恩拍了拍布魯恩的肩膀，然後說道，“這種塑封產品壹般保質期也就是壹年。我可不覺得妳能在壹年內吃完所有的蹄髈。”
　　“我也這麽想。”布魯恩非常認真的點了點頭，然後問道，“妳說……寧遠有食物銀行麽？”
　　“那種東西還是西方世界比較多，中國沒有那麽多流浪漢。”孫立恩來了精神，“不過，我覺得妳的這個想法很有意義——吃不完也不能浪費嘛，捐掉！”
　　“我去問問劉院長。”布魯恩想了想，然後非常快速的作出了決定。這種事情問其他人肯定沒啥意義，果然還是得去問地頭蛇劉堂春才行。
　　孫立恩看著布魯恩快速離開的身影，心裏盤算著要不要從老布這兒買壹箱——回頭直接送給劉主任，大概就能免了之前自己偷吃老劉同誌巧克力的罪過吧？
　　壹幫穿著手術服，因為手術時間過長而半虛脫的醫生，圍著劉堂春的櫃子。手裏捏著骨頭，直接上嘴扯肉……好像感覺還挺刺激的？
　　雖然離開了差不多壹周時間，不過等著孫立恩來處理的問題並不多。二組那邊收治了兩位白塞癥的患者，這個不需要孫立恩處理。而壹組本身則收了壹位以藍色鞏膜、肢體扭曲和多發骨折入院的小朋友。這名病人由袁平安主治，其余醫生輔助。
　　“診斷很明確，是成骨不全癥。”對於這個病人，袁平安個人還是比較同情的，“患者今年11歲，入院前兩天有四處自發性骨折。我們給她做了X光，發現有五處陳舊性畸形愈合。”
　　“分類是第幾型？”對於衛健委公布的121種罕見病，孫立恩自己反正是翻來覆去的研究了很多遍。他對這些疾病已經熟悉到了可以馬上回憶起分型的地步，“有藍色鞏膜，今年十壹歲……第壹型？”
　　“是三型。”袁平安答道，“二型患兒基本活不出新生兒期，但三型這個分型也不太好。”
　　成骨不全癥還有壹個更廣為人知的名字——瓷娃娃病。
　　人體內的骨骼主要由有機質和無機質構成，而其中I型膠原蛋白是骨骼有機質中含量最多的成分，壹般能夠占到骨有機質的90%以上。這種物質對於維持骨結構的完整性和骨生物力學性能至關重要。而成骨不全癥的致病因素就出在這裏——患者負責生成I型膠原蛋白的常染色體基因致病，導致I型膠原蛋白含量不足或結構異常。
　　目前，已報道的成骨不全癥致病基因有21種，而根據臨床表現，這些患者大概被分為五類。I型患者癥狀最輕，同時也是最常見的。而II型最嚴重，壹般患兒在圍生期階段就會死亡。III類，則是存活者中癥狀最嚴重的壹類。這樣的患兒常有身體矮小和進行性骨骼畸形等癥狀出現。
　　如果是I型患者，說不定袁平安的診斷可能不夠全面。如果是II型，那就很可能是個非常獨特的病例。不過III型……孫立恩嘆了口氣，III型患者癥狀實在是太過明顯，他很難想象袁平安能在這種病人身上失手。
　　“總之，先去看看吧。”大概看了看病例，沒有找到什麽值得註意的地方之後，孫立恩合上了病歷夾，然後突然問道，“小茍呢？”
　　“哦，妳說傑森啊？”袁平安迷茫了好幾秒鐘，然後才反應過來孫立恩說的是之前帶的那個規培生，“咱們組裏沒什麽病人，我跟劉院長商量了壹下，讓他先去二組了。”
　　“叫上他壹起吧。”孫立恩把病歷夾往腋下壹夾，然後就往二組辦公室走去，“這種病例不太常見，我帶上小茍讓他長長見識去。”
　　茍傑森醫生在辦公室裏，壹頁壹頁的啃著病例。貝赫切特綜合征又叫白塞癥，這種全身性免疫系統疾病發病率也很低——壹般大約是萬分之壹。由於是全身性疾病而且主要表現為血管炎，白塞癥的癥狀非常的“不明顯”。
　　這次被收治入院的兩名白塞病患者是壹對父女。兩人都有反復發作的口腔潰瘍，父親有關節病變，而女兒則有神經系統病變。說來也巧——父親本身是來四院看關節疼痛的，而在骨科問診的過程中，陪同壹起來看病的女兒突發抽搐和偏癱。結果被帶著陶德復查路過的帕斯卡爾博士發現。在看到了父親嘴上的潰瘍後，這對父女就都被收進了綜合診斷中心。
　　白塞病的發病原因並不完全清楚，老帕自己則覺得這對病例可能非常有診斷價值——也許從他們身上，就能找到壹些揭示白塞病發病原因的規律也說不定。
　　在得知這個病例價值後，茍傑森壹直在啃著這對父女的病例報告。反正他也沒有什麽其他事情可以幹，再過壹周，他就該去其他地方輪轉了。要是在臨走之前能夠發現點什麽東西，說不定自己就有留在綜合診斷中心的機會呢？
　　“小茍！”孫立恩探頭進了二組辦公室，然後對著壹臉茫然的茍傑森招了招手，“來來來，我帶妳去看個罕見病！”
　　“是傑森。”茍傑森下意識的糾正了壹句，然後非常順從的站起了身，朝著孫立恩快步走來，“孫哥，是去看那個成骨不全的小姑娘？”
　　“對。”孫立恩點了點頭，“成骨不全的發病率低，這個病例算是比較有特征的。妳多看看，以後上臨床了總沒有壞處。”